Nessun dolore, nessun guadagno?Quadri clinici specifici per il musicista

Grazie a indagini specifiche nei consulti medici specializzati per musicisti, questi ultimi possono ora ricevere un trattamento mirato.

Oggi i disturbi della salute possono essere valutati in consultazioni mediche interdisciplinari o negli studi degli specialisti coinvolti. I disturbi e le malattie possono quindi essere trattati in modo mirato. Questi ultimi possono essere essenzialmente suddivisi in quadri clinici specifici per i musicisti e quadri clinici generalmente comuni di particolare rilevanza per i musicisti.

Le condizioni mediche sono specifiche dei musicisti se i sintomi sono direttamente correlati al fare musica. Non è raro che problemi simili vengano osservati anche in altre professioni, in presenza di sfide ergonomiche e circostanze psicologiche simili.

Gli specialisti si impegnano a formulare una diagnosi il più precisa possibile. A tal fine, propongono i chiarimenti diagnostici e diagnostico-tecnici usuali nella loro specialità. La loro competenza in medicina musicale permette di analizzare i fattori predisponenti e scatenanti e di sviluppare un concetto terapeutico. Purtroppo, troppo spesso i sintomi vengono soppressi o nascosti dalle persone colpite - a volte per motivi comprensibili - oppure vengono trattati senza diagnosi, a volte con mezzi inadeguati.

Spesso è necessario regolare l'intensità e i tempi del fare musica. Le regolazioni ergonomiche dello strumento sono possibili fino a un certo punto. Sembra che ci siano dei limiti evidenti agli adattamenti del posto di lavoro. In un'azienda di produzione non c'è quasi nessun altro posto di lavoro in cui si lavora in uno spazio così ristretto come in un'orchestra. In nessuna biblioteca due lettori condividono un libro come due musicisti condividono un leggio a una distanza imbarazzante. Almeno nel settore della musica classica, c'è un codice di abbigliamento e nessun musicista può dare il meglio di sé vestito in modo leggero come un corridore di lunga distanza, per quanto possa sudare.

Come vengono eseguiti i chiarimenti - un caso di studio

Un medico di base ha segnalato un flautista di 19 anni per un dolore al lato flessore del polso destro e ai muscoli estensori dell'avambraccio destro. Suona il pianoforte per 30 minuti e il flauto per 3-4 ore al giorno, con una sola pausa. Il dolore è presente da tre anni. Il dolore si manifesta soprattutto con il suo secondo strumento, il pianoforte. Il dolore, ora anche al collo, era stato alleviato due anni prima con l'aiuto della terapia craniosacrale. Dopo l'anamnesi, il flautista viene esaminato fisicamente e il suo modo di suonare il flauto viene registrato con una videocamera.

In una seconda sessione, il musicista si presenta al consulto medico interdisciplinare per musicisti. Viene diagnosticata un'insufficienza muscolare nell'area della colonna vertebrale toracica e una sindrome da overuse dei muscoli dell'avambraccio destro. Un esame ecografico dinamico esclude una sindrome dinamica del tunnel carpale - una compressione del nervo mediano dipendente dalla posizione da parte dei muscoli. Il flautista riceve raccomandazioni per quanto riguarda la postura nel suonare il flauto e per un coaching speciale da parte di un terapista o di un insegnante specializzato, oltre a consigli sull'importanza di pianificare le pause e sull'effetto preventivo delle tecniche incentrate sul corpo. Il medico musicista prescrive una fisioterapia attiva di rinforzo muscolare per trattare l'insufficienza muscolare dei muscoli della schiena e dell'avambraccio.

Sovraccarico muscolare (overuse)

Problemi ai tendini

Dolore miofasciale cronico

Compressione del nervo

Ipersensibilità dei polpastrelli

Distonia focale

Irritazioni e allergie cutanee

Problemi all'articolazione della mandibola e ai denti

Glaucoma

Disfunzione dell'orecchio interno

Disturbi delle corde vocali

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